Послеродовое ожирение (причины, симптомы) |
Автор: http://www.whiteclinic.ru/ |
14 Января 2025 |
Послеродовое ожирение – эндокринно-метаболическое расстройство, развивающееся у женщин в период 3-12 месяцев после родов. Формирование этой патологии связано с нарушениями функции гипоталамуса. Проявляется прогрессирующей прибавкой массы тела, инсулинорезистентностью, развитием сахарного диабета 2 типа, протекающего иногда с дефицитом инсулина. Позже появляются осложнения, которые характерные метаболическому синдрому. Telegram, WhatsApp +7 918 55 64 601 маммолог.онлайн Причины
Причины, которые могут привести к послеродовому ожирению, формируются еще до наступления беременности. На работу мозга могут повлиять перенесенные в детстве инфекционные заболевания и нейроинфекции. Интоксикация и тяжелые болезни в период полового созревания также могут стать факторами, способствующими развитию послеродового ожирения.
Выявлена взаимосвязь между нарушениями обмена веществ и определенными состояниями организма:
1. Осложнения беременности. Послеродовые осложнения в виде нейроэндокринных нарушений могут быть вызваны гестационным сахарным диабетом, гестозом или инфекциями, которые были перенесены во время беременности. Также стрессовые ситуации и нарушение режима питания во время беременности могут привести к послеродовому ожирению.
2. Тяжелое течение родов. Послеродовое ожирение может быть вызвано осложнениями во время родов, такими как нарушение сократительной способности матки, кровотечение в послеродовом периоде. Также к этому могут привести инфекционные осложнения и кесарево сечение, которые нарушают работу гипоталамуса.
3. Эндокринные заболевания. Вероятность развития послеродового ожирения возрастает у женщин, страдающих гипотиреозом или сахарным диабетом. Эти эндокринные нарушения могут быть не выявлены до беременности, но проявиться во время нее, а их последствия — после родов.
4. Наследственная предрасположенность. У молодых женщин, которые страдают от ожирения после родов, часто наблюдаются проблемы со здоровьем у их родителей. В частности, это может быть сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе или ожирение, которое развилось в раннем возрасте. Также у таких женщин могут быть проблемы с репродуктивной функцией или заболевания надпочечников, которые приводят к набору лишнего веса.
Послеродовое ожирение – это нейроэндокринно-метаболический синдром, который по своим проявлениям напоминает легкую форму болезни Кушинга. В Европе от ожирения страдают 28% женщин, а после родов у 59% женщин наблюдается превышение нормального индекса массы тела. Проблема ожирения становится все более актуальной. Стоит отметить, что гормональные нарушения, способствующие ожирению, могут также возникнуть и после аборта.
Симптомы послеродового ожирения
В течение первого года после рождения ребенка вес женщины может увеличиться на 10–25 килограммов. В развитии заболевания участвуют структуры мозга, поэтому к симптомам добавляются признаки, связанные с гипоталамусом: проблемы со сном, изменение аппетита или жажда. Также могут беспокоить перепады настроения и головные боли.
На теле появляются жировые отложения, часто в виде «фартука», при этом руки и ноги остаются в норме. Если индекс массы тела превышает 30 кг, ожирение развивается по мужскому типу, когда жир откладывается в верхней части туловища, между внутренними органами и на животе.
Вторично нарушается менструальный цикл. Даже после завершения грудного вскармливания он не может восстановиться. Сначала возникает недостаточность лютеиновой фазы, а затем присоединяется ановуляция. Менструация задерживается на несколько недель, могут возникнуть прорывные кровотечения, аменорея и бесплодие.
На фоне ожирения часто развиваются гиперпластические процессы в репродуктивных органах: аденомиоз, гиперплазия эндометрия, миома. Инсулинорезистентность приводит к повышению уровня глюкозы в крови, что проявляется постоянной жаждой и учащенным мочеиспусканием.
В случае ярко выраженного ожирения после родов может наблюдаться гиперпигментация кожи, а из-за ее истончения появляются растяжки. Стимуляция коры надпочечников приводит к усилению синтеза андрогенов, что выражается в гирсутизме, повышении жирности кожи и волос, а также склонности к появлению акне.
Нарушения обмена веществ, типичные для послеродового ожирения, повышают риск развития синдрома поликистозных яичников, который впоследствии может привести к бесплодию.
Осложнения
В случае если человек не обращается к врачу вовремя, нарушения в работе нервной системы переходят из функционального состояния в органическое, которое сложно поддается лечению. Последствиями послеродового ожирения могут быть такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония и синдром поликистозных яичников.
Если не проводить лечение, то болезнь будет постепенно прогрессировать. Это может привести к увеличению левого желудочка, проблемам с почками и атеросклерозу. Также повышается риск образования тромбов. В результате могут возникнуть серьезные проблемы с сосудами, такие как инфаркт или инсульт. Со временем сахарный диабет может перейти из формы, при которой организм не реагирует на инсулин, в форму, при которой инсулин необходим. В этом случае потребуется введение инсулина.
Лечение проводится с использованием различных методов, госпитализация в эндокринологическое отделение не требуется. Основная проблема заключается в том, что для восстановления менструального цикла необходимо снизить вес. Поэтому в процессе лечения участвуют диетолог и гинеколог. Выбор методов лечения зависит от степени выраженности симптомов послеродового ожирения и наличия сопутствующих заболеваний.
При своевременном лечении послеродовое ожирение можно скорректировать, что снижает риск развития серьезных осложнений!!! ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6 Часы приема врачей – с 9.00 до 15.30. Суббота - с 10.00 до 13.00 Е-mail: klinika@vvi-klinika.ru Лицензия № ЛО-61-01-003776 Консультация |