Заболевание молочных желез при грудном вскармливании, спровоцированное попаданием в организм женщины бактериальных инфекций золотистый стафилококк или стрептококк называется лактационный мастит (или послеродовой мастит).

Еще одна распространенная причина появления мастита – лактостаз (застой молока). Когда в молочных железах сдавливаются и отекают протоки, заражение может произойти очень быстро. Но если кормящая женщина заметив первые признаки мастита и сразу отреагирует, то ситуация может разрешиться быстро и с положительным эффектом.

Читайте:   Диагностика в маммологии

Болезнь больше характерна для первородящих женщин, зачастую мастит возникает в момент становления лактации (т.е. в первые недели, когда молодые мамы еще не умеют правильно обращаться с лактирующей грудью). Также проблемы с молочными железами, причем нередко возникают и при отлучении малыша от груди. В обоих случаях причины болезни в гормональной и функциональной перестройке женского организма.

Иммунная система, активно перестраивается для работы по-новому, попросту не успевает подавлять патогенную флору. И микробы, которые в обычных обстоятельствах безопасны, становятся причиной мастита. Возбудители проникают в молочную железу через микротрещины на сосках. При начале грудного вскармливания соски часто страдают от неумелого прикладывания, в свою очередь при отлучении – натираются бельем и т.д.

Вообще, микротрещины на сосках способствуют быстрому распространению всевозможных воспалительных процессов, например, обычная молочница груди легко может спровоцировать распространение инфекции в МЖ.

Мастит молочной железы имеет 2 формы: инфицированный и неинфицированный.

· Неинфицированный мастит — это воспаление ткани молочной железы, часто развивающийся на фоне лактостаза, т.е. когда не обеспечен нормальный отток молока.

Читайте:   Пальпация молочных желез самостоятельно

· Причина инфицированного мастита — микробы (стрептококк, стафилококк и некоторые др.), проникающие через трещины сосков и вызывающие воспаление.

Если своевременно не принять меры, мастит перейдет в гнойную стадию — абсцесс груди (т.е. в тканях полости появится гнойное содержимое). При неполном излечении первичного мастита – риск повторного заболевания очень велик.

Причины возникновения мастита можно разделить на определенные группы.

1. Лактостаз. Чаще всего приводит к маститу. Через несколько дней после родов организм женщины готов к другому важному процессу – кормление грудью. Молочная железа вместо молозива начинает выделять молоко. Нередко для матери первый приход молока сопровождается некоторыми неудобствами: болит и/или набухает грудь, диарея, самопроизвольное незначительное вытекание молока. Таким образом, действует гормон пролактин. Зачастую в первое время приход молока гораздо объемнее, чем требуется новорожденному, и он попросту не успевает съедать столько, либо женщина вообще не кормит грудью – так, появляется застой молока – лактостаз.

2. Резкая гормональная перестройка женского организма – начало или окончание грудного вскармливания сопровождается снижением иммунных сил, именно поэтому возбудители легко преодолевают защитный барьер.

Читайте:   Кальцинаты в молочной железе, признак, который должен насторожить

3. Не готовы соски, т.е. кожа на сосках тонкая и очень нежная. В связи с непривычностью к постоянному трению и ошибками в прикладывании ребенка, соски легко травмируются и достаточно долго заживают. В результате для различных микробов путь открыт.

4. Нарушение гигиенических требований – соски и грудь в целом обязательно должны быть чистыми. В случае, когда подтекает молоко, оставлять его долгое время на груди категорически нельзя. Используйте специальные прокладки для груди кормящих мам, тщательно стирайте белье и одежду, т.к. молочная среда самое «благоприятное» для быстро размножающихся бактерий и инфекций.

5. Излишнее охлаждение молочной железы – это прямой путь к воспалению.

6. Опухоли разного генеза внутри МЖ.

1. Температура до 38.0С и более, озноб, слабость, головная боль, повышение лейкоцитов в крови. При мастите повышенная температура удерживается и после сцеживания молока.

2. Болезненность по всей груди при прикосновении. Также о мастите стоит задуматься, если отечными и болезненными стали только ореола груди и/или сосок, если руками можно нащупать уплотнение какой-либо протоки.

Читайте:   Почему аборт вызывает опухоли груди

3. Кожный покров в зоне, где есть шишка или комок, гиперемирован.

4. Из воспаленного участка не отходит молоко и больно кормить. Воспаленные протоки отекают, из-за чего молоко не может выйти наружу. Иногда оттоку молока не позволяет гной, скапливающийся в протоке. Когда ребенка прилаживаешь к груди, боль усиливается. То есть, молоко прибывает и пытается выйти, но путь наружу закрыт. Так, жидкость распирает ткани и боль усиливается.

5. Увеличиваются подмышечные лимфатические узлы.

· Болезненность и уплотнение ткани молочной железы, особенно при пальпации.

· Появилась сеть расширенных вен на коже груди.

· Напряжение и болезненность участков молочной железы сохраняется после ее опорожнения.

· Температура тела 36-380С.

Читайте:   Асимметрия молочных желез у женщин

Для молодых матерей очень важно понимать отличие обычного застоя молока в протоках от мастита. Мастит нуждается в специальном лечении, а от застоя, возможно, избавиться самостоятельно. При застое:

· кожа на месте воспаления не такая ярко-красная, как при мастите;

· лихорадки и озноба может не быть, а боль не так интенсивна.

Засорение протока также характеризуется болезненным уплотнением в МЖ.

До повышения температуры с застоем можно бороться своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если повышенная температура держится 2 суток, без врача не обойтись. Женская грудь – чрезвычайно нежный орган, инфекция мгновенно охватывает его целиком.

Иногда мастит – это крайняя степень лактостаза. Помните – дифференцировать лактостаз и мастит способен только врач.

Читайте:   Липома молочной железы

1. Нельзя резко отлучать малыша от груди, поскольку это может спровоцировать еще один гормональный стресс непосредственно для вашего организма. При кормлении грудью мастит не всегда является противопоказанием.

2. Категорически нельзя принимать средства, подавляющие лактацию, перетягивать грудь, чересчур жестко массировать грудь, сдавливать пораженные участки. Ограничение жидкости - противопоказано, потому что выделение молока необходимо стимулировать, а не угнетать.

3. Место воспаления категорически запрещено нагревать: горячая ванная, душ, баня, грелка и т.д.

4. Без назначения врача ни в коем случае не принимать антибиотики, если поднимается температура и держится, самолечением заниматься нельзя – срочно к врачу.

- Регулярные сцеживания крайне важны, этот процесс нельзя останавливать, даже если вы не кормите грудью или малыш не успевает съедать. Главное условие успешной терапии мастита – симуляция оттока молока из МЖ. Опорожнение груди понижает нагрузку непосредственно на железу, что помогает предотвратить возникновение новых очагов застоя.

Читайте:   Набухание груди перед менструацией

- Если воспалительный процесс хронической формы, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Выбор медикаментов зависит от возбудителя заболевания. При приеме антибиотиков ребенок переводится на вскармливание смесью. Кормление грудью можно будет возобновить после окончания лечения.

- В целях улучшения оттока молока доктор может назначить прием окситоцинового раствора. Это способствует снятию спазмов в МЖ.

- Если есть внешний очаг инфекции – трещины на соске или воспаление, назначаются аппликации с заживляющими мазями Пурелан, Бепантен и др.

- При температуре более 38,50С, нужно принимать средства на основе парацетамола.

- В самом начале болезни можно воспользоваться средствами народной медицины, но только вместе с основным лечением.

После удалению мастита посредством хирургического вмешательства существует большая вероятность, что выработка молока не прекратилась. Но следует помнить – после операции первое время кормить грудью не рекомендуется, т.к. женщине назначается курс антибиотиков. Молоко примерно через каждые 3 часа сцеживать, а ребенка временно перевести на искусственное вскармливание.

После окончания курса антибиотиков, врач назначит время для восстановления лактации. Только лишь после этих шагов можно начать кормить ребенка естественным образом (т.е. прикладывать к груди).

Читайте:   Узлы в молочной железе

Следует отметить и менее приятный вариант развития событий, когда молоко из прооперированной груди не сцеживается. В таком случае врач назначит матери специальные препараты, временно блокирующие лактацию. При этом из здоровой груди молоко нужно обязательно регулярно сцеживать. Из-за воздействия препаратов выделение молока уменьшится в объемах, однако спустя некоторое время все нормализуется.

Важно не забывать: грудное вскармливание после хирургической операции — это вопрос, который должен решать исключительно лечащий врач.

Если есть склонность к маститу (большая грудь, много искривленных проток, низкий иммунитет), то нужно позаботиться о профилактике застоя молока. Это очень важно не только для молодой мамы, но и для ребенка, т.к. в первые полгода жизни малыша грудное молоко – основная его пища.

Читайте:   Мастопатия: не пропусти тревожные сигналы!

· При первых родах излишки грудного молока после кормления ребенка необходимо сцеживать до облегчения. Не нужно стремиться сцеживать молочную железу до «пустоты», чрезмерное усердие может привести к активизации выработки молока. Через неделю-полторы организм женщины сам поймет, что это количество молока не востребовано, и продукцию пролактина снизит.

· При грудном вскармливании меняйте положение, чтобы ребенок опорожнял разные дольки МЖ. Кроме того, смена положения обеспечивает равномерный отток.

· Если на сосках появились трещины или потертости – обязательно обрабатывайте их. Используйте насадки или ранозаживляющие мази.

· Личная гигиена при кормлении грудью крайне важна: чтобы не инфицировать железу носите чистое нательное белье. Капли молока – это благоприятная питательная среда для бактерий. При мытье груди нельзя активно ее сжимать и сильно тереть соски, пользуйтесь мылом с нейтральным РH-фактором.

Читайте:   Мастопатия: проще предупредить

Главное помните: мастит не является противопоказанием к грудному вскармливанию! Пострадавшей груди просто необходимо регулярное опорожнение от молока и ребенок это сделает наиболее эффективно. Не нужно бояться, что к новорожденному попадут болезнетворные бактерии. Как правило, вместе с грудным молоком он получает антитела, которые вырабатывает организм матери. И никакого самолечения без консультации с врачом, ведь на кону не только ваше здоровье, но и полноценное развитие вашего ребенка!

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2017  Thinkstock.