Общая информация о взрослом остром лимфобластном лейкозе

Взрослый острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) – это онкологическое заболевание, при котором костный мозг продуцирует слишком большое количество лимфоцитарных клеток (разновидность лейкоцитов).

Взрослый острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ или острый лимфоцитарный лейкоз) – онкологическое заболевание крови и костного мозга. Такой вид онкологического заболевания относится к быстропрогрессирующим, и поэтому при возникновении ОЛЛ необходимо своевременное лечение.

В норме у человека в костном мозгу образуются стволовые клетки крови (так называемые незрелые клетки), из которых постепенно развиваются зрелые форменные элементы крови. Из стволовой клетки крови может образоваться стволовая миелоидная клетка или стволовая лимфоидная клетка.

Из стволовой миелоидной клетки может развиваться один из трех типов зрелых клеток:

Из стволовой лимфоидной клетки образуется лимфобластная клетка, а потом формируется один из трех типов лимфоцитов:

При остром лимфобластном лейкозе из стволовых клеток образуется большое количество лимфобластов или лимфоцитов. Такие клетки также называют лейкозными клетками. Лейкозные клетки не могут выполнять функции полноценных лимфоцитов: бороться с инфекционными заболеваниями. Лимфоциты, накапливаясь в крови и костном мозгу, вытесняют здоровые лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Вследствие снижения количества здоровых клеток крови могут наблюдаться частые инфекционные заболевания, анемия и легковозникающие кровотечения. Раковые клетки могут распространяться всему организму, проникать и оседать в различных тканях и органах, в том числе и в центральной нервной системе (мозг или спинной мозг), и образовывать впоследствии солидные опухоли.

Прохождение в прошлом курса химиотерапии и воздействие радиационного облучения повышают риск развития взрослого острого лимфобластного лейкоза.

Фактором риска называют воздействие чего-либо, в результате которого увеличивается вероятность развития у человека определенного заболевания. Если человек подвергался факторам риска, это еще не означает, что у него обязательно возникнет онкологическое заболевание. Но и если влияния факторов риска не было, это также не означает, что возникновение онкологического заболевания исключено. Людям, которые предполагают, что подвергаются влиянию фактора риска, следует проконсультироваться по этому поводу у врача. Возможными факторами риска, вызывающими заболевание ОЛЛ, являются:

Возможные симптомы взрослого острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ): температура, чувство усталости, и легко возникающие кровотечения или легко образующиеся кровоподтеки, синяки.

Ранние симптомы ОЛЛ могут быть похожими на те, которые вызывает грипп или общие заболевания. Если возникают какие-либо из нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу:

Эти и другие симптомы могут быть вызваны взрослым острым лимфобластным лейкозом. Такие же симптомы могут вызывать и другие заболевания.

Диагноз взрослый острый миелоидный лейкоз ставится на основании результатов анализов крови и костного мозга.

При постановке диагноза проводят следующее обследование:

Осмотр и изучение истории болезни пациента. Осмотр пациента производится с целью установить его общее состояние здоровья, выявить признаки заболевания, такие как увеличение лимфоузлов, новообразования или что-либо другое, что может вызвать подозрение у врача. При постановке диагноза необходимо учитывать образ жизни пациента, перенесенные заболевания и лечение, которое получал пациент.

Общий анализ крови:

Анализ крови, который показывает:

Мазок периферической крови. Процедура, при которой образец крови проверяется на наличие бластных клеток, количество и вид лейкоцитов, количество тромбоцитов и изменения формы клеток крови.

Аспирация костного мозга и биопсия. Процедура взятия костного мозга, крови и маленького кусочка кости производится посредством введения полой иглы в тазовую кость или грудину. Цитологи исследуют образцы костного мозга, крови и кости под микроскопом. Данный анализ позволяет обнаружить патологически измененные клетки.

Аспирация костного мозга и биопсия. Данная процедура проводится посредством введения иглы Джамшиди (длинная, полая игла) в тазовую кость пациента. Перед проведением процедуры пациентам делают местную анестезию. Образец крови, кости и костного мозга берут для микроскопического исследования.

Цитогенетический анализ. Лабораторный анализ, при котором образец крови или костного мозга исследуют под микроскопом с целью обнаружить определенные изменения в хромосомах лимфоцитов. Например, иногда при ОЛЛ часть одной хромосомы может отрываться и присоединяться к другой хромосоме. Такая хромосома называется «Филадельфийская хромосома».

Филадельфийская хромосома. Участок хромосомы 9 и участок хромосомы 22 отрываются и меняются местами. Участок хромосомы 9 присоединяется в месте разрыва к 22 хромосоме, а участок хромосомы 22 – в месте разрыва к 9 хромосоме. Вследствие присоединения участка хромосомы 9 к 22 хромосоме образуется ген bcr-abl. Образовавшаяся измененная хромосома 22 и называется Филадельфийской хромосомой.

Иммунофенотипирование. Лабораторный анализ, при котором образец крови или костного мозга исследуют под микроскопом. Цель данного анализа выявить образуются злокачественные лимфоциты (раковые) из В-лимфоцитов или Т-лимфоцитов.

Определенные факторы влияют на клинический прогноз и выбор способа лечения.

Клинический прогноз и способы лечения зависят от: