В случае, если ребенку был поставлен диагноз острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), проводят обследование, которое помогает определить степень распространения онкологического заболевания в центральной нервной системе (мозг и спинной мозг), яички или другие ткани и органы организма.
Размеры или степень распространения онкологического заболевания в организме обычно указывают на стадию заболевания. Существует общее соглашение о разделении пациентов с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) на группы риска. Нижеперечисленные анализы и обследование используется для определения группы риска:
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). роцедура забора цереброспинальной жидкости из позвоночника. При люмбальной пункции в позвоночник на поясничном уровне вводиться игла для забора цереброспинальной жидкости. Данная процедура называется люмбальная пункция или спинномозговая пункция.
Рентгенография грудной клетки. Рентген органов и костей грудной полости. Рентгеновские лучи – это вид электромагнитного ионизирующего излучения, которое способно проходить сквозь тело. При этом фотоны поглощаются разными тканями с разной интенсивностью, что и дает возможность получить контрастное изображение внутренних органов и тканей на снимке.
Биопсия яичек. Взятие клеток или тканей из яичек для микроскопического исследования. Биопсия выявляет функциональные и структурные изменения клеток и тканей. С помощью данного анализа врач может обнаружить признаки онкологического заболевания. Такой анализ назначается в случае, если у врача возникли подозрения во время осмотра.
Раковые клетки могут распространяться в организме тремя путями.
При этом раковые клетки выходят за пределы кровотока, и могут образовывать солидную опухоль. Такой процесс называется метастазирование. Три пути распространения раковых клеток в организме:
Через кровь. Раковые клетки циркулируют в крови, проникают в плотные ткани организма, такие как мозг или сердце и образуют солидные опухоли.
Через лимфатическую систему. Раковые клетки проникают в лимфатическую систему, циркулируют через лимфатические сосуды и могут образовывать солидную опухоль в различных тканях и органах.
Через плотные ткани. Раковые клетки, которые образовали солидную опухоль, могут распространяться в близлежащих тканях.
Новая опухоль, образовавшаяся в результате метастатического процесса, является опухолью такого же типа, как и первичный рак. Например, если лейкозные клетки попадают в мозг и образуют опухоль, в действительности раковые клетки в мозгу являются лейкозными клетками. По сути это не рак мозга, а опухоль из лейкозных клеток, образовавшаяся вследствие метастатического процесса.
При остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) пациентов разделяют на группы риска.
Группы риска:
Стандартная (низкая) группа риска: Дети от года до 9 лет, у которых количество лейкоцитов меньше чем 50000\мкл.
Высокая группа риска: Дети до года или до 9 лет, у которых количество лейкоцитов больше чем 50000\мкл.
Для назначения правильного лечения важно знать к какой группе риска относится пациент.
Рецидивирующий детский острый лимфобластный лейкоз может возникать снова после проведенного курса лечения и наступления ремиссии. Рецидивирующий лейкоз может проявляться как вторичное онкологическое заболевание крови и костного мозга, мозга, яичек, спинного мозга или других органов.