Вирус папилломы человека (ВПЧ). Все нюансы болезни |
Автор: http://www.whiteclinic.ru/ |
20 Февраля 2018 |
Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная инфекция из семейства Papovaviridea. Вирус обладает способностью инфицировать и трансформировать эпителиальные клетки. На сегодняшний день идентифицировано более 100 видов ВПЧ, 35 из которых инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражения покровного эпителия кожи, а также слизистых оболочек половых органов.
Читайте: Небезобидная папиллома Согласно статистике ВОЗ носителем вируса папилломы является каждый шестой человек. Инфекция, вызванная папилломавирусом, представляет собой бородавки (кондиломы), относится к группе вирус-инфекционных заболеваний. ВПЧ характеризуется хронической формой с постоянными рецидивами.
Причины возникновения
Возбудитель — это вирус, который поражает верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Инфицирование ВПЧ возможно исключительно от человека к человеку при контакте с кожей либо слизистыми зараженного.
Инфицирование вирусом папилломы может произойти:
- Половой контакт. Папилломавирус является одним из наиболее распространенных более 60% случаев ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
- При рождении. Заражение может во время родов передаваться от матери к ребенку, что впоследствии чревато инфицированием вирусом папилломы либо болезнью ларингеального папилломатоза.
- При аутоинокуляции. Несоблюдение элементарных правил гигиены, например, при эпиляции или бритье может спровоцировать самозаражение.
- Бытовым путем. ВПЧ отличается очень высокой «живучестью». В течение недель, месяцев и даже лет может спокойно существовать в теплой влажной среде общественных мест: туалеты, бани, бассейны, спортзалы. Заражение происходит через кожные повреждения при непосредственном контакте или использовании предметов личной гигиены.
Читайте: Папиллома – это заболевание, а не косметическая проблема Разные типы вируса папилломы вызывают либо принимают участие в формировании:
· дисплазии шейки матки (до 62%);
· преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (до 38%);
· остроконечных кондилом мочевых путей, половых органов (до 51%);
· около 10% клинически здоровых женщин являются носителями папилломавирус;
· у 85% пациенток с остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании обнаруживаются дополнительные очаги инфекции-ВПЧ влагалища и шейки матки в маловыраженной и выраженной формах.
Эти данные позволяют пациентов с папиломавирусными инфекциями половых путей внести в группу высокого риска возникновения и развития интраэпителиальной карциномы шейки матки.
Классификация ВПЧ
В медицине применяется следующая классификация вируса папилломы:
1. ВПЧ, проявлением которых являются разные виды бородавок (HPV 1-5):
2. Подошвенные бородавки (внешне напоминает мозоль) – 1-4 типы ВПЧ;
3. Плоские бородавки – 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
4. Обыкновенные бородавки – 27-й тип ВПЧ.
5. ВПЧ, поражающие дыхательные пути, вульву, влагалище, половые органы и шейку матки – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
6. ВПЧ в виде высыпаний, считается предраковым заболеванием (т.е. имеет высокий онкогенный риск) – 39 и других типов ВПЧ.
Читайте: Вирусы против рака! «Вирус герпеса оружие против меланомы?» Локализация новообразований может проявляться абсолютно на любом участке тела:
· лицо;
· шея;
· под грудью и на груди (соски/ареола);
· подмышечные впадины;
· гениталии;
· слизистые оболочки внутренних органов, ротовой/носовой полости.
Штамм папилломавируса является внутриклеточным паразитом, неспособным к самостоятельному воспроизведению, поэтому он использует клетки человеческого организма. Вирус может паразитировать достаточно долго, внедряя в хромосомы человека собственную ДНК. Заметная активизация вируса наблюдается на фоне сниженного иммунитета.
Инкубационный период ВПЧ
Инкубационный период — длительный: от 2-х недель и до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции свойственно скрытое (латентное) течение, причем человек одновременно может заражаться несколькими типами ВПЧ. Под воздействием разных факторов происходит активация вируса и соответственно его усиленное размножение – заболевание переходит в стадию клинических проявлений.
Зачастую (до 90% случаев) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других же случаях отмечается продолжительное хроническое рецидивирующее течение с вероятной малигнизацией процесса (зависит от типа вируса).
Читайте: Герпес. Не такой уж он и безобидный Симптомы вируса папилломы человека
Иммунитет человека вполне справляется с развитием вируса на ранней стадии. И в большинстве случаев болезнь не развивается. Но через какое-то время, спустя несколько месяцев, лет и даже десятилетий, у человека могут возникать определенные симптомы инфицирования вирусом папилломы.
Нужно выделить несколько групп заболеваний, часто вызываемых ВПЧ:
· Бородавки: круглые, более жесткие, нежели тело наросты диаметром от 2-х мм до 1-го см. Обычно границы бородавок четко очерчены, но встречаются бородавки неправильной формы. Они могут быть различного цвета и шершавы на ощупь. Чаще всего образуются на кистях рук, коленях, локтях.
· Подошвенные бородавки. Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в местах, где обувь натирает или надавливает ступня. В месте локализации бородавки кожа становится толще, а сама бородавка четких границ не имеет.
Читайте: Что такое вирус MERS и почему он опасен · Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляются на коже половых органов и слизистых оболочках: кожа крайней плоти у мужчин и головка полового члена, кожа половых губ у женщин. Также они могут появиться в мочевом пузыре, уретре, во влагалище, на шейке матки, в ротовой полости, на коже вокруг ануса. Внешне эти генитальные бородавки схожи на небольшие выпуклые образования с неровными краями. Это заболевание вызывают ВПЧ 6 и 11 типов.
· Бовеноидный папулез. Мелкие плоские бородавки-бляшки (немного похожие на плоские бородавки) локализуются вокруг половых органов. Чаще всего развивается у мужчин, часто меняющих половых партнеров. Вызывается ВПЧ типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
Любая вирусная инфекция, которая постоянно находится в организме человека (ВПЧ относится именно к таким), активизируется исключительно при снижении иммунитета.
Симптомы ВПЧ у женщин
Инфекция может проистекать в скрытой форме, а может вызывать формирование генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы в основном наблюдаются у женщин возрастной категории от 15 до 30 лет.
Читайте: Папилломавирус у мужчин Главная опасность развития болезни, вызванного 16 и 18 типами ВПЧ — развитие рака шейки матки, который снижает продолжительность жизни женщин в среднем на 26 лет. Стоит отметить, опасным становится лишь вирус, находящийся в организме больше года.
Эти заболевания зачастую протекают бессимптомно вплоть до крайних стадий, когда эффективность лечения снижается чрезвычайно существенно. Именно поэтому для женщин очень важны регулярные обследования.
Симптомы ВПЧ у мужчин
В сравнении с женщинами, для мужчин вирус папилломы человека менее опасен. Чаще всего мужчины являются пассивными носителями вируса. Вероятность развития онкозаболеваний гораздо меньше.
У мужчин ВПЧ может вызвать остроконечные кондиломы на крайней плоти, головке или уздечке полового члена. Такие образования необходимо срочно удалять, т.к. они мешают и соблюдению личной гигиены, и ведению полноценной половой жизни.
Лечение вируса папилломы человека
На сегодняшний день противовирусного препарата, который бы полностью ликвидировал папилломавирус из организма человека – не существует.
Читайте: Генитальный герпес. Эстетическая проблема или серьезное заболевание Разные интерфероны (реаферон, циклоферон и др.) и интерфероногены (полудан, продигиозан и др.) могут снижать уже существующие кондиломы, однако не уменьшать частоту образования новых. Поэтому главным способом лечения ВПЧ остается удаление кондилом химическим либо хирургическим методами.
Основные методы удаления тканей папилломы:
1. Радиохирургический способ. Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Затем требуется антисептическая повязка.
2. Лазерный. Бескровный и бесконтактный способ. Недостатки – риск рецидивов, стоимость, потребность шлифовки оставшихся рубцов.
3. Электрокоагуляция. По эффективности и результату практически аналогичен двум предыдущим.
4. Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом.
Читайте: А в глазах – боль… Но почему!? 5. Хирургический способ. Операция под местной анестезией.
Следует подчеркнуть: удаление папиллом – это не абсолютное излечение от папилломавирусной инфекции, поскольку в данном случае человек так и остается вирусоносителем, т.е., в период нескольких лет сосочковые полипы могут снова появиться. Именно поэтому медики рекомендуют в целях профилактики проводить оздоровление всего организма.
Профилактика ВПЧ
Основные направления профилактики папилломавирусной инфекции:
· меры личной гигиены – особенно в общественных местах;
· правильный режим труда и отдыха;
· сбалансированное питание;
· умеренная физическая культура;
· витамины, фрукты, соки;
· не частая смена половых партнеров;
· при половом контакте использование презерватива.
Сегодня существуют прививки от ВПЧ:
· Гардасил: вакцина эффективна против ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов (защищает от генитальных бородавок и рака шейки матки).
· Церварикс: вакцина эффективна против ВПЧ 16 и 18 типов.
Рекомендации пациентам
Прежде всего, не нужно самостоятельно диагностировать и лечить ВПЧ.
· Во-первых, надо правильно выбрать метод лечения.
· Во-вторых, есть риск перепутать остроконечную кондилому с раком (злокачественной опухолью).
Лучше не рисковать и доверить свое здоровье профессионалам – это обеспечит долгую и счастливую половую жизнь. В период лечения папилломавируса половое сношение прекращается до выздоровления.
Необходимо тщательное обследование, при необходимости обоих партнеров. Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2015 Thinkstock. |