Любая беременная женщина с нетерпением и замиранием сердца ждет рождения своего крохи. В ее воображении проносятся картины милых ангелочков. Однако те крохи, которых мама видит в родзале, чаще всего бывают очень далеки от маминых ожиданий. Но пройдет всего месяц – другой и детки изменятся до неузнаваемости. Итак, что же происходит с новорожденным крохой в первый месяц жизни? Каким должен быть уход за новорожденным ребенком?

Особенности купания новорожденного ребенка

Как правило, в первый же вечер после выписки из родильного дома происходит знаменательное для всех молодых родителей событие – купание новорожденного ребенка. В том случае, если малыш в семье не первый, купание не вызовет особого затруднения у родителей. А вот если же кроха первый в семье, молодые папа и мама могут растеряться. Любая мелочь их пугает – новорожденный ребенок икает или плачет, а они уже не знают, к кому бежать за помощью. Первый месяц жизни ребенка становится настоящим боевым крещением и испытанием на прочность. Именно для них и приведена ниже необходимая информация.

Для купания крохи в первые две недели жизни, пока пупочная ранка не заживет окончательно, необходимо использовать только кипяченую оду, в которую желательно добавить немного марганцовки. Но будьте осторожны – вода должна иметь чуть заметный розоватый оттенок. Кстати говоря, обратите внимание на следующий аспект – ни в коем случае не добавляйте отвар непосредственно в ванночку. Марганец имеет свойство вызывать очень сильные ожоги не только слизистых оболочек, но и кожи. А уж тем более такой нежной, как у новорожденного малыша.

Для того чтобы ни в коем случае не допустить этого, врачи советуют разводить марганцовку следующим образом. Всыпьте несколько кристаллов марганца в какую – либо емкость небольшого размера, залейте их водой и тщательно растворите. Потом из емкости перелейте раствор марганца в ванночку, но только через марлевую ткань! Эта мера необходима для того, чтобы полностью исключить возможность попадания нерастворенного кристалла марганца на чувствительную кожу малыша.

Кстати говоря, стоит обратить внимание родителей на еще один, весьма интересный аспект. Очень широко распространено мнение о том, что новорожденного ребенка необходимо купать в травах – ромашке, чабреце и прочих. Однако все врачи педиатры без исключения крайне негативно относятся к подобной практике. И это объясняется очень просто – все травы без исключения являются крайне мощными аллергенами и могут спровоцировать у крохи приступы аллергии.

Корочки на голове

Практически все родители новорожденных деток сталкиваются с таким явлением, как корочки на голове у крохи. Они имеют вид желтоватых чешуек и очень быстро разрастаются, если их не убирать. Корочки растут с неимоверной скоростью и уже к концу первого месяца жизни вся голова крохи покрыта одной сплошной большой коркой.

Какова причина возникновения этих корочек – достоверно неизвестно даже врачам. Однако медики все же слоняются к версии об аллергической природе возникновения данного явления. Либо же, как второй возможный вариант – реакция организма новорожденного крохи на транзитный дисбактериоз кишечника, о котором пойдет речь немного ниже.

Для того чтобы избежать массового разрастания корочек, родителям придется приложить немного усилий. Примерно за пятнадцать минут до купания нанесите на кожу головы крохи немного кипяченого масла, предварительно остудив его до комнатной температуры, а после деньте на кроху теплый чепчик. Купая малыша, протрите головку мягкой губкой, а после слегка потрите полотенцем – большинство корочек легко отваливаются. Только не стоит слишком сильно усердствовать и сдирать корочки с головы насильно – под ними могут быть ранки.

Стул новорожденного малыша

Как правило, в первые сутки после рождения у крохи выделяется первый кал, имеющий почти черный цвет и вязкую консистенцию. В медицине этот первый стул малыша носит название меконий. Как правило, полное очищение кишечника крохи от мекония происходит в течение первых двух суток. Но при этом очень часто у крохи начинается транзиторный катар кишечника.

Характеризуется это состояние крохи наличием следующих симптомов:

В том случае, если у крохи нет никаких проблем со здоровьем, подобное состояние проходит самостоятельно, без какого – либо постороннего вмешательства. Стул новорожденного ребенка приобретает нормальную желтую окраску, кашицеобразную консистенцию и типичный кисломолочный запах.

Транзиторный дисбактериоз

Как всем известно, новорожденный ребенок появляется на свет с абсолютно стерильным желудочно-кишечным трактом. Для того чтобы кишечник ребенка заселился той микрофлорой, которая необходима для его нормального функционирования, необходимо как минимум несколько недель.

Кроме того, в большинстве случаев во время заселения кишечника микрофлорой происходит определенный дисбаланс – условно-патогенные бактерии размножаются гораздо активнее, чем, например, так необходимые крохе для нормального процесса пищеварения лактобактерии. Это состояние крохи носит название транзиторного дисбактериоза. Внимательная мама обязательно заметит внешние проявления дисбактериоза у своего малыша:

Разумеется, подобное состояние очень беспокоит и угнетает не только крошечного малыша, но и его родителей: ведь смотреть на то, как твой ребенок мучается от боли – занятие не для слабонервных.

В большинстве случаев подобное состояние ребенка проходит само собой, без постороннего вмешательства. Однако врачи все же предпочитают немного помочь ему и назначить лечение, которое поможет нормализовать микрофлоры в разы быстрее, чем если бы это происходило естественным путем и, соответственно, малыш испытывает гораздо меньше дискомфорта. Для стабилизации микрофлоры кишечника, как правило, врачи используют поддерживающую терапию – препараты, содержащие необходимые ребенку молочнокислые бактерии.

Желтушка новорожденных

Иногда мамы новорожденных крох сталкиваются со следующей ситуацией. Первые двое – трое суток мама любуется на своего кроху, не замечая ничего необычного. А потом вдруг обнаруживает, что кожа крохи приобрела желтоватый оттенок, а белки глаз могут приобретать даже ярко выраженный желтый цвет. Причем встречается подобное явление не так уж и редко – примерно в половине всех случаев.

Чем же вызван желтый оттенок кожи и слизистых оболочек? Во время внутриутробного развития в организме у крохи вырабатывается такое вещество, как фетальный гемоглобин. Он жизненно необходим для плода, так как именно он отвечает за доставку кислорода из материнской крови к плаценте и, соответственно, к плоду. После того, как кроха появляется на свет, потребность в фетальном гемоглобине исчезает, а в организме ребенка начинается процесс замещения, при котором фетальный гемоглобин выводится из организма крохи, а на его место приходит зрелый.

Для того чтобы покинуть организм, фетальный гемоглобин разрушается, выделяя при этом билирубин, который имеет желтую окраску. В том случае, если по каким – либо причинам пока еще незрелая печень ребенка не успевает выводить этот самый билирубин из организма, он начинает откладываться в коже и слизистых оболочках, которые, в результате, и приобретают тот самый желтоватый оттенок, который пугает всех молодых мам без исключения.

В том случае, если течение желтушки новорожденного очень тяжелое, а проведенный анализ крови показывает, что уровень билирубина зашкаливает, врачи могут принять решение о необходимости проведения специального лечения. Малыша могут даже забрать у мамы в детскую палату, но, честно говоря, в последнее время такое встречается все реже и реже.

В медицинских источниках зачастую встречается информация о том, что желтушка новорожденных длится примерно две недели. Однако, как показывает практика, на самом деле желтушка проходит не раньше, чем через месяц. Существуют определенные рекомендации тем родителям, чьи крохи страдают от этого заболевания:

Как известно, ультрафиолетовые лучи самым пагубным образом влияют на билирубин – под их воздействием он очень быстро распадается и выводится из организма. Поэтому врачи рекомендуют как можно больше времени находиться с малышом на улице, не прикрывая его личика. Если вы верите в народные приметы и переживаете, что посторонние взгляды могут нанести вред ребенку, выбирайте для прогулок безлюдные места. Кстати говоря, не забывайте еще об одной детали – ультрафиолетовые лучи проникают через слой облаков, без каких – либо препятствий. Прогулки в пасмурную погоду полезны ничуть не меньше, чем в солнечную.

Как правило, если кроха совершенно здоров и находится на грудном вскармливании, врачи первые несколько недель не рекомендуют допаивать кроху водой. Но в том случае, если у малыша желтушка новорожденных, допаивать не только можно, но и нужно. Однако не слишком усердствуйте и не поите ребенка водичкой из бутылочки – во-первых, ребенок может отказаться из-за соски от груди, а во-вторых, из-за большого объема воды малыш будет съедать меньше молока и, соответственно, плохо набирать вес. Водичку крохе необходимо давать с чайной ложечки, не более одной ложке один раз в час.

Обратите внимание на то, что все вышеописанные меры необходимы лишь в том случае, если желтушка новорожденных выражена достаточно сильно. Если же заболевание имеет смазанную симптоматику и не беспокоит малыша и маму, никаких мер предпринимать не нужно желтуха у новорожденного ребенка без следа исчезнет самостоятельно.

Вес новорожденного ребенка

Потеря веса новорожденного ребенка является очень популярным поводом для панического страха огромного количества молодых мамочек. Примерно на вторые сутки медики диагностируют у новорожденного ребенка значительную потерю массы тела – примерно около пяти процентов. Разумеется, что мама не может не переживать за своего кроху, однако на самом деле эти опасения практически во всех случаях абсолютно беспочвенны – вес новорожденного ребенка очень быстро вернется в норму.

Объясняется эта потеря веса достаточно просто. Кишечник ребенка полностью освобождается от мекония, который, как уже говорилось, очень плотный и имеет достаточно большую массу. А, кроме того, в первые несколько суток ребенок чрезвычайно мало ест, что также отражается на массе его тела. Однако подобная потеря является абсолютно нормальным физиологическим весом и не должна служить поводом для беспокойства.

Кстати говоря, очень многие мамы постоянно задают один и тот же вопрос. Как правильно считать прибавку веса? От того веса, который был при рождении или же от веса при выписке из родильного дома? Врачи отвечают на данный вопрос однозначно – от веса при рождении, а на вес при выписке вообще не стоит обращать особого внимания, если потеря веса не превышает 10 %.

Случаи закупорки сальных желез

Также очень часто новоиспеченные мамочки спрашивают у врачей, что за белые пятнышки находятся на лице у крохи. Высыпания похожи на белые узелки, располагаются в основном в области носика, щечек и лобика. Возникают подобные высыпания вследствие закупорки сальных желез.

Эти узелки периодически могут воспаляться и набухать. В том случае, если у вашего крохи они также воспаляются, вы можете протирать их ватной палочкой, соченной в спиртовом растворе календулы. Однако в очередной раз необходимо напомнить молодым мамочкам о том, что детская кожа крайне нежная и чувствительная, ее легко можно обжечь. Поэтому не стоит прижигать высыпания чистым спиртовым раствором календулы – его необходимо предварительно развести чистой кипяченой водой в пропорции один к одному.

Никакого другого лечения закупорка сальных желез у крохи не требует – примерно через полтора – два месяца высыпания исчезнут сами собой. Многие мамы совершают серьезную ошибку, когда пытаются выдавить содержимое этих узелков. Данного ни в коем случае нельзя делать – вы причиняете своему крохе боль, а что самое главное, рискуете занести патогенные бактерии, что может привести к возникновению сильнейшего воспалительного процесса, вплоть до абсцесса, требующего хирургического вмешательства.

Половой криз

Зачастую у новорожденных деток можно наблюдать следующее: молочные железы уплотняются и значительной степени набухают, у мальчиков возникает отек мошонки, а у девочек могут появиться кровянистые выделения из влагалища. Вполне естественно, что подобные явления не на шутку пугают молодую маму.

Однако, на самом деле, подобное состояние новорожденного малыша вызвано вполне естественными причинами. Во время родов и во время грудного вскармливания в организм крохи из материнского организма попадает огромное количество половых гормонов. Именно они и вызывают у крох подобные явления.

Никакого лечения подобное состояние новорожденных детишек не требует. Единственное, что необходимо делать в том случае, если у новорожденной малышки наблюдаются кровянистые выделения из влагалища – это подмывать крошку слабым раствором марганцовки. О том, как его готовить, было написано выше. Ни в коем случае не пытайтесь выдавливать из набухших молочных желез жидкость! Это может привести к серьезным осложнениям.

Эритема новорожденных

Порой у новорожденных малышей встречается такое явление, как физиологическая эритема. Характеризуется эритема покраснением кожи, которое вызывается тем, что сосуды у крохи значительно расширяются, а приток крови усиливается в разы. Характерный красный оттенок кожа начинает приобретать уже в первые часы после родов. Нарастание красноты продолжается несколько дней, достигая своего пика на вторые – третьи сутки.

Физиологическая эритема не требует ровным счетом никакого лечения и проходит самостоятельно, примерно к 7 – 10 дню жизни новорожденного малыша. Единственное, что врачи рекомендуют делать молодым мамам, это ежедневно выкладывать раздетого малыша для принятия воздушных ванн. Ванна должна длиться примерно 60 минут, но рекомендуется разделить это время на 4 приема.

Обязательно следите за температурой окружающей среды – помните о том, что она должна быть не ниже +20 градусов. Система терморегуляции новорожденного еще незрелая и несовершенная, поэтому при низкой температуре воздуха не исключена возможность переохлаждения крохи и, как следствие, малыш может заболеть.

Токсическая эритема встречается немного реже, но также достаточно часто. Токсическая эритема характеризуется появлением на коже новорожденного ребенка красных прыщиков, напоминающих пузырьки, с жидким содержимым внутри. Как правило, токсическая эритема не является самостоятельным заболеванием, а возникает как осложнение физиологической эритемы новорожденных. Как правило, такое осложнение возникает в том случае, если ребенок перегревается, или же происходит раздражение кожи, например, сильным растиранием полотенцем.

При токсической эритеме, также как и при физиологической, врачи назначают новорожденному крохе воздушные ванны. Кроме того, очень полезны ванночки с раствором марганцовки. Но ни коем случае не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить данное заболевание. Опасность токсической эритемы заключается в том, что очень велик риск возникновения на ее фоне пиодермии. Пиодермия характеризуется появлением на коже многочисленных гнойных высыпаний.

Мочевой криз новорожденных

Все отходы жизнедеятельности плода из его организма удалялись путем выведения плацентой. А после того, как кроха появился на свет, ему приходится справляться с этой задачей самостоятельно. В некоторых случаях, если почки крохи недостаточно зрелые, они могут просто-напросто не справляться. В результате наступает мочевой криз, который проявляется следующими признаками:

Для устранения данного болезненного состояния ребенка необходимо как можно больше поить. Повышенное содержание жидкости в организме в значительной степени разбавит концентрацию солей в моче и облегчит состояние ребенка. Как уже говорилось, допаивать малыша необходимо кипяченой прохладной водичкой, небольшими порциями, с ложечки.

Чаще купайте своего малыша – примерно три – четыре раза в сутки. Кстати говоря, процесс мочеиспускания в воде происходит гораздо проще и безболезненнее. Как правило, подобный мочевой криз проходит совершенно самостоятельно, без каких – либо посторонних вмешательств, примерно на 6 – 7 сутки после рождения. Однако если вы видите, что криз доставляет крохе мучительные страдания, обратите на это внимание врачей.

Тремор новорожденных

Тремор встречается примерно у 95% всех новорожденных деток. Как правило, для малышей характерен тремор подбородка. Проявляется он тогда, когда ребенок плачет или голоден – присмотревшись, можно заметить, как дрожит подборочек у крохи. Родителям не стоит пугаться подобного тремора – именно таким образом проявляет себя незрелая нервная система крохи. Как правило, примерно к трем месяцам данное состояние проходит самостоятельно.

А вот в том случае, если и после трех месяцев тремор не только не исчезает, но даже и не уменьшается, родителям стоит забить тревогу и обратиться за консультацией к детскому врачу-невропатологу, а при его отсутствии – к педиатру. Однако хотелось бы сразу предупредить родителей о некоторых несовершенствах отечественной медицины: наши врачи очень любят перестраховываться и снимать с себя всякую ответственность.

Очень часто подобным деткам еще в родильном доме врачи ставят диагноз, который следующим образом: «перинатальная энцефалопатия» и, соответственно, назначают лечение препараты, которые зачастую совершенно не нужны. Если вашему крохе поставили такой диагноз, обязательно обратитесь к нескольким другим специалистам и выслушайте их мнение. Ни в коем случае не сообщайте врачам предыдущий диагноз.

Транзиторная лихорадка новорожденных

Транзиторной лихорадкой новорожденных называется повышение температуры тела в первую неделю жизни ребенка. Нормальная температура новорожденного ребенка равняется примерно 37, 5 градусов. Однако частенько она поднимается и до 38, 5 и выше градусов и держится примерно двое-трое суток. В специальной литературе допускается повышение температуры и до 40 градусов, однако родители должны обратиться за медицинской помощью при температуре выше 38, 5 градусов.

Температура у малыша может подниматься и по другим причинам, никоим образом не связанным с транзиторной лихорадкой, и, не обратившись за помощью, вы рискуете пропустить начало серьезного заболевания. Да и даже в том случае, если температура у новорожденных детей является следствием именно транзиторной лихорадки, помните о том, что сама по себе гипотермия причиняет крохе неудобства и даже может привести к возникновению фебрильных судорог. Не стоит идти в поликлинику с температурящим ребенком – гораздо более разумно вызвать на дом врача или бригаду «скорой помощи», если дело происходит в выходные дни или ночное время.

Если же врач подтвердил наличие у крохи именно транзиторной лихорадки, а температура повышена незначительно, вы можете самостоятельно облегчить состояние своего сокровища. Обязательно допаивайте кроху прохладной и чистой водичкой с ложечки, купайте в теплой, но не горячей ванночке. Заканчивайте ванночку прохладными обливаниями.

Физиологическое косоглазие

Сразу же после рождения почти у всех без исключения малышей слишком слабые мышцы глаз, удерживающие глазное яблоко. Именно поэтому родители зачастую могут наблюдать, как глазки крохи либо «собираются в кучку» у носика, либо, напротив, расходятся в разные стороны. Конечно же, родители пугаются, увидев эту картину. Однако переживать по этому поводу стоит только в том случае, если подобное состояние не проходит и после трех месяцев.

Режим дня новорожденного малыша

Строго говоря, весь режим дня новорожденного ребенка сводится к кормлению и сну, а также к вечернему купанию. Ведь первый месяц своей жизни малыш очень много спит. Кстати говоря, детские врачи- неврологи предупреждают молодых мам о том, что если новорожденный ребенок плохо спит, это повод обратиться за медицинской помощью к врачу.

Однако в том случае, если вы заметили тревожный и беспокойный сон своего крохи, внимательно проследите – не мешает ли ему что-то: холод, боль, неудобная одежда, памперс, сбившееся постельное белье. В некоторых случаях кроха может будить сам себя не контролируемыми движениями ручек.

Очень многие мамы просто мечтают о том, чтобы малыш как можно скорее стал спать на протяжении всей ночи. Но особенности организма новорожденного крохи таковы, что он в течение первого месяца жизни, а зачастую и не только первого, просыпается по ночам от чувства голода. И мама ни в коем случае не должна пропускать ночные кормления. Для незрелой пищеварительной системы крохи находиться без пищи на протяжении всей ночи – непосильная задача. Кстати говоря, именно незрелая пищеварительная система является причиной того, что новорожденный ребенок срыгивает.

Почти все родители свято уверены в том, что маленький ребенок не способен привыкнуть к определенному режиму дня. Однако это мнение неверно – новорожденный ребенок способен приспособиться к определенному режиму дня буквально за одну неделю. Для того чтобы приучить кроху к режиму, будьте строго последовательны в своих действиях – купайте малыша, делайте ему массаж и укладывайте спать в одно и то же время. Причем все гигиенические процедуры должны производиться в одной и той же последовательности.

Искупайте кроху, сделайте ему легкий расслабляющий массаж, наденьте подгузник и оденьте его либо запеленайте. Кстати говоря, врачи рекомендуют пеленать на протяжении первого месяца хотя бы ножки крохе, чтобы он не будил сам себя. Как правило, в подобных случаях сон новорожденного ребенка более спокоен.

После этого выключите верхний свет, включите неяркий ночник, сделайте тише все посторонние звуки – телевизор, музыку, выключите громко работающую бытовую технику. Заранее, с вечера, приготовьте все, что может понадобиться вам во время ночного кормления и смены подгузника: чистые памперсы, пеленки, влажные салфетки. Во время ночного кормления не стоит разговаривать с малышом также, как вы делаете это в ночное время.

Зачастую родители спрашивают о том, в какое именно положение оптимальнее всего укладывать кроху в кроватке. Врачи – педиатры считают, что правильнее всего класть ребенка на бок либо на животик, но не на спинку. Спящий на спинке малыш может срыгнуть и подавиться. А вот положение крохи на животе облегчает отхождение газов, особенно если подложить под животик тепленькую пеленку.

Молодые родители не должны забывать о том, что в режим дня любого ребенка должны входить ежедневные прогулки. И новорожденный кроха не является исключением из этого правила. Первую неделю после выписки из роддома прогулки должны быть примерно по 10 – 20 минут, в зависимости от времени года и погодных условий. К концу первого месяца жизни время прогулок необходимо постепенно увеличить до 30 минут. Гулять с новорожденным крохой нужно как минимум два раза в день.

Новорожденный ребенок. Особенности развития и ухода

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.