Планирование беременности при сахарном диабете

Автор: http://www.eurolab.ua/

03 Апреля 2011

Если у Вас сахарный диабет и Вы собираетесь завести ребенка, то для того чтобы обезопасить течение своей беременности и здоровье будущего ребенка, необходимо предварительно предпринять ряд шагов. Например:

Посетите своего врача до того, как забеременеть. Ваш доктор поможет определить, настолько ли хорошо контролируется Ваш сахарный диабет для того, чтобы Вы могли прекратить принимать противозачаточные препараты.
Сдайте анализ мочи для выявления осложнений сахарного диабета со стороны почек.
Проверьте свой уровень холестерина и триглицеридов.
Пройдите обследование глаз для своевременного выявления глаукомы, катаракты и ретинопатии.
Пройдите предварительное консультирование.

Консультирование перед беременностью

Консультационное посещение Вашего доктора перед беременностью является важным шагом для женщины с сахарным диабетом. Предварительное консультирование может Вам пройти обучение, чтобы физически, эмоционально и безопасно подготовиться к беременности. Оно обычно включает в себя такие моменты:

Оценку вашего веса. Постарайтесь достичь идеальной массы тела перед тем, как забеременеть. Это означает снижение веса, если он у Вас избыточный, для того чтобы снизить риск развития осложнений вследствие высокого артериального давления, или увеличение веса, если у Вас пониженная масса тела, для того чтобы снизить риск рождения ребенка с маленьким весом.
Обсуждение Вашего образа жизни: курение и употребление алкоголя – эти две привычки должны быть прекращены, если Вы хотите, чтобы Ваша беременность и Ваш будущий ребенок были здоровыми. Курение во время беременности поражает Вас и здоровье Вашего ребенка до, во время и после его рождения. Из сигарет Вы вдыхаете никотин (вещество, содержащееся в сигаретах и вызывающее зависимость), монооксид углерода и большое количество других ядов, и они через Ваш кровоток попадают прямо к Вашему ребенку. Эти вещества могут снизить количество кислорода, получаемого Вами и Вашим растущим ребенком, увеличить частоту его сердечных сокращений и повысить вероятность выкидыша или мертворождения, а также риск преждевременных родов и/или рождения ребенка с низкой массой тела и высокой вероятностью развития проблем с дыханием. Злоупотребление алкоголем может привести к развитию у ребенка плодного алкогольного синдрома – комбинации врожденных пороков развития, которые включают в себя умственную отсталость, а также патологические изменения сердечно-сосудистой, скелетной систем и лица.
Обсуждение пренатального приема витаминов. Перед тем как забеременеть, начните ежедневно принимать витамины, которые содержат фолиевую кислоту. Ее применение показало снижение риска рождения ребенка с дефектом нервной трубки, таким как spina bifida (расщелина позвоночника) – серьезное состояние, при котором головной и спинной мозг не сформировались нормально. Фонд по врожденным порокам развития March of Dimes рекомендует принимать 400 миллиграмм фолиевой кислоты ежедневно перед и в ранний период беременности. Многие аптечные сети продают пренатальные витамины, и их покупка не требует рецепта.
Контроль уровня сахара крови: если у Вас сахарный диабет, Ваш доктор захочет убедиться, что Ваши уровни сахара крови находятся под контролем. Хороший контроль сахара крови очень важен и до того, как наступает беременность, потому что многие женщины не знают, что беременны до того, как ребенок вырастает до 2-4 недель. Высокий уровень сахара крови в ранние сроки беременности (до 13 недель) может вызвать развитие пороков развития. Кроме того, уровень сахара в Вашей крови во время беременности может повысить риск выкидыша и развития у Вас осложнений сахарного диабета.
Регулирование плана лечения: Необходимо тщательно контролировать Ваш сахарный диабет на протяжении всей беременности. Если для контроля диабета Вы получаете инсулинотерапию, Ваш доктор расскажет Вам, как подбирать дозу Ваших медикаментов. В целом во время беременности Ваш организм будет нуждаться в большем количестве инсулина, особенно в последние 3 месяца. Если Вы принимаете пероральные противодиабетические препараты, Ваш доктор переведет Вас на инсулинотерапию на период беременности, поскольку определенные медикаменты могут повредить развивающемуся ребенку.
План меню: на протяжении всей беременности Вы должны при помощи своего доктора регулировать Ваше меню. Изменение Вашего образа питания поможет Вам избежать проблем с низким или высоким уровнем сахара крови. Кроме всего прочего, Вы должны включить в свое питание большее количество калорий для удовлетворения потребностей Вашего растущего ребенка.