В такой науке как медицина, главным является искусство.
Барьерные методы контроля рождаемости (контрацепции) Печать
Автор: http://www.eurolab.ua/   
10 Апреля 2011

Барьерные методы контрацепции предотвращают попадание семенной жидкости в матку. Использование спермицида, вместе с барьерными методами, способствует наилучшей защите с помощью барьерных методов.

  • Спермицид уничтожает большую часть сперматозоидов, которые попадают во влагалище.
  • Барьерный метод предотвращает попадание оставшихся сперматозоидов через шейку матки, во избежание оплодотворения яйцеклетки.

Барьерные методы включают диафрагму, шеечный колпачок, диск Ли, мужские и женские презервативы, спермицидные пену, губки и плёнку. В отличие от других методов контроля беременности, барьерные методы используются только во время полового контакта. Но перед использованием барьерного метода, обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Использование барьерного метода правильным образом и постоянное его применение при каждом половом контакте, является очень важным.

Для получения дополнительной информации узнайте, как использовать мужской презерватив и как использовать женский презерватив.

Защита от заболеваний, передающихся половым путём

Мужские и женские презервативы являются единственными методами контроля беременности, которые защищают от заболеваний, передающихся половым путём, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Для того чтобы защитить себя и своего партнёра от заболеваний, передающихся половым путём, всегда, во время полового контакта используйте презерватив.

Что делать после применения

Следуйте инструкциям, которые относятся к выбранному вами методу. После полового акта:

  • Женские и мужские презервативы необходимо немедленно извлечь и выбросить.
  • Контрацептивные губки необходимо оставить на 6 или более часов, затем извлечь и выбросить.
  • Диафрагму или шеечный колпачок необходимо отставить на 6 или более часов, затем извлечь, промыть и сохранить для повторного применения.
  • Диск Ли необходимо оставить на 8 или более часов, затем извлечь, промыть и сохранить для повторного применения.

Зачем

Презервативы необходимы для защиты вас и вашего партнёра от заболеваний, передающихся половым путём, или в том случае, если вы не знаете, являетесь ли вы оба здоровыми. Латексные или полиуретановые мужские презервативы являются наиболее эффективными средствами защиты от заболеваний, передающихся половым путём вас и вашего партнёра, включая ВИЧ. Презервативы из естественной оболочки (баранья кишка) не защищают от всех заболеваний, передающихся половым путём.

Барьерные методы контроля рождаемости, например, диафрагма, шеечный колпачок, диск Ли или презерватив, подходят, если:

  • Вы не хотите принимать гормоны или устанавливать внутриматочную спираль.
  • Вы не хотите применять метод, который ограничивает вашу половую жизнь, например, естественное планирование семьи.
  • Вы планируете вскоре забеременеть и предпочитаете метод, от которого можно отказаться в любое время.
  • Вы кормите грудью.
  • У вас обильные месячные. Диафрагму можно использовать в качестве контрацептива во время менструального периода, она может задерживать кровотечение, так как находится во влагалище более 6 часов.
  • Вы и ваш партнёр не возражаете против использования данного метода каждый раз во время секса.

Эффективность

Барьерные методы контроля рождаемости отличаются друг от друга в отношении эффективности предотвращения беременности. Они также отличаются друг от друга в отношении предотвращения заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Барьерные методы контроля рождаемости

Метод

Количество неудач*

Эффективность в предотвращении заражения заболеваниями, передающимися половым путём

Мужской презерватив

15 (в случае применения спермицида, количество неудач снижается)

Наиболее эффективный

Женский презерватив

21

Довольно эффективный

Диафрагма со спермицидом

16

Ограниченная эффективность

Спермицид

29

Неэффективен, в случае применения отдельно; может повысить риск заражения ВИЧ/СПИД

Губка со спермицидом

16 (не было влагалищного родоразрешения)

32 (было влагалищное родоразрешение)

Ограниченная эффективность

Шеечный колпачок со спермицидом

16 (не было влагалищного родоразрешения)

32 (было влагалищное родоразрешение)

Ограниченная эффективность

*Количество неудач означает количество беременностей, которые произошли среди 100 женщин в первый год применения метода.

В настоящее время доступно приспособление, похожее на диафрагму, под названием диск Ли. Он настолько же эффективен, как и другие женские барьерные контрацептивы (шеечный колпачок, диафрагма и губка), хотя пока что было проведено очень мало исследований. Диск Ли изготовляется из силикона, поэтому не вызывает аллергии, в отличие от латекса. Приспособление выпускается только в одном размере, что облегчает процесс введения. В настоящее время для покупки диска нужен рецепт от врача.

Риски

  • Презервативы

Презерватив может порваться, в случае, если он слишком плотно прилегает, или соскользнуть, если он слишком свободный. Если это произошло во время полового контакта, примените экстренную контрацепцию. Если у вас возникли сомнения по поводу заражения заболеванием, передающимся половым путём, пройдите обследование.

  • Диафрагма или шеечный колпачок

Использование диафрагмы со спермицидом, может повысить риск заражения инфекцией мочевыводящих путей.

В случае если диафрагма или шеечный колпачок остаются внутри более 24 часов, это повышает риск развития синдрома токсического шока.

  • Спермицид

Спермицид является веществом, которое уничтожает сперматозоиды; он помещается во влагалище для предотвращения беременности. Спермицид не защищает от заболеваний, передающихся половым путём или ВИЧ (вирус, который вызывает СПИД). Спермициды являются наиболее эффективными, если используются вместе с барьерным методом, например, презервативом или диафрагмой.

Спермициды выпускаются в виде геля, пены, крема, вагинальных свечей и плёнки. Большинство спермицидов продаются с аппликатором. На аппликатор наносится спермицид, и он вводится во влагалище перед половым актом.

Спермицидная плёнка или свечи вводятся глубоко во влагалище, ближе к шейке матки. Плёнку или свечи необходимо вводить, как минимум, за 15 минут до полового акта, чтобы спермицид смог раствориться и распределиться по влагалищу.

Спермицид необходимо применять при каждом половом акте.

У некоторых людей аллергия на ноноксинол-9, который является активным ингредиентом большинства спермицидов. У них могут развиться язвы во влагалище или на половом члене, что подвергает опасности заражения ВИЧ, во время незащищенного полового акта с инфицированным партнёром.

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупреждает, что ноноксинол-9, содержащийся во влагалищных контрацептивах и спермицидах, может вызывать раздражение слизистой оболочки влагалища или прямой кишки. Также повышается риск заражения ВИЧ, во время незащищенного полового акта с инфицированным партнёром.

О чём следует подумать

Если вы подвержены риску заражения, или распространения заболевания, передающегося половым путём, и хотите эффективно предотвратить беременность, используйте презервативы в сочетании с более надёжными средствами предохранения, например, гормональные таблетки, кольца, пластыри, имплантаты или инъекции или же внутриматочные средства (ВМС).

Если вы думаете, что барьерный метод дал сбой или был использован неправильно, вы можете применить экстренную контрацепцию с целью предотвращения беременности. Приём душа (спринцевание) после полового акта не предотвратит попадание семенной жидкости в фаллопиевы трубы, где происходит оплодотворение. Это может повысить риск заражения органов малого таза.

Преимущества всех барьерных методов

Барьерные методы контроля беременности:

  • Не воздействуют на способность женщины или мужчины к зачатию.
  • Используются только во время полового акта.
  • Безопасны для женщин во время кормления грудью.
  • Не воздействуют на другие заболевания, например, высокое кровяное давление или диабет.
  • Дешевле гормональных методов контроля беременности, и некоторые их них отпускаются без рецепта.

Презервативы и диафрагмы могут сократить риск развития рака шейки матки, который вызывается передающимся половым путём папилломавирусом человека. Презервативы также являются наилучшим способом сокращения риска заражения заболеваниями, передающимися половым путём, включая ВИЧ.

Недостатки всех барьерных методов

Количество неудач при использовании барьерных методов выше, чем при использовании большей части других методов контроля беременности. Если вы собираетесь использовать барьерный метод контроля беременности, подумайте про эмоциональную и финансовую сторону незапланированной беременности, в случае неудачи.

Для предотвращения беременности с помощью барьерного метода, вам и вашему партнёру должно быть комфортно при применении выбранного метода, а также вы должны быть готовыми к применению его во время каждого полового акта. Некоторым парам не подходят барьерные методы, так как один из партнёров:

  • Испытывает смущение при применении данного метода.
  • Не хочет, чтобы применение барьерного метода прерывало прелюдию или половой акт.

У некоторых людей возникает аллергия на спермициды. Но спермициды советуют применять вместе с диафрагмой, шеечным колпачком или диском Ли. Если вы не можете пользоваться спермицидом, вам необходимо применять другой метод контроля беременности.

Для людей, у которых аллергия на латекс, существую презервативы из полиуретана. Но латексные презервативы немного более надёжные, чем из полиуретана.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.