Примеры

• Оральные контрацептивы

• Имплантат

• Инъекция

Для получения информации о комбинированных противозачаточных таблетках обратитесь к разделу «Противозачаточные таблетки, трансдермальный пластырь или кольца».

Действие

Методы контроля беременности, содержащие только прогестин, включая противозачаточные таблетки (также называемые «мини-пилюли»), имплантаты и инъекции, предотвращают выход яйцеклетки из яичника (овуляция), способствуют сгущению слизи шейки матки, так что семенная жидкость не может попасть в матку, и, в редких случаях, предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке.

• Противозачаточные мини-пилюли

Мини-пилюли, содержащие только прогестин, выпускаются в упаковке, рассчитанной на месяц приёма. Для того чтобы пилюли подействовали, их необходимо принимать в одно и то же время каждый день.

Имплантат, содержащий только прогестин (Implanon), высвобождает гормоны, которые предотвращают беременность на 3 года. Имплантат сам по себе представляет тонкий прутик размером со спичку. Он вводится под кожу с внутренней стороны плеча.

• Имплантат является высокоэффективным методом контроля беременности.
• Имплантат вводится и удаляется только опытным медицинским работником.

• Инъекции

Одна инъекция Depo-Provera действует на протяжении 12 - 13 недель.

Зачем

Мини-пилюли, имплантаты и инъекции, содержащие только прогестин, подходят тем женщинам, которые:

• Кормят грудью. Мини-пилюли подходят кормящим матерям. В них содержится очень низкая доза гормона, которая не воздействует на количество молока. Кормление грудью само по себе снижает шансы на возникновение беременности.
• Нуждаются в долго- или кратковременном ограничении беременности, которое можно прекратить в любой момент. (Но, после инъекции Depo-Provera беременность может наступить только после 12 недель - 18 месяцев).
• Предпочитают такой вид контроля беременности, который не помешает спонтанному половому контакту.
• Не могут принимать эстроген, включая тех, кто курит и старше 35 лет; у которых продолжительный и недостаточно контролируемый диабет; у которых сердечные заболевания; у которых проблемы с тромбообразованием; или у которых высокое кровяное давление.
• У которых мигрени, с особым состоянием, предшествующим приступу, или женщинам, у которых мигрени ухудшаются при приёме эстрогена, в виде комбинированных противозачаточных таблеток.
• У которых обильные и болезненные месячные. Прогестин сокращает обильное кровотечение и спазмы.
• У которых анемия вследствие обильного менструального кровотечения.
• У которых серповидно-клеточная болезнь. Женщины, у которых серповидно-клеточная болезнь, могут испытывать меньше проблем, связанных с их заболеванием, если сделают инъекцию Depo-Provera.

Эффективность

Инъекции и имплантаты являются высокоэффективными методами контроля беременности.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ - Клиника предлагает спектр услуг

Мини-пилюли, содержащие прогестин, очень эффективны, но комбинированные противозачаточные таблетки являются ещё более эффективными. Также, мини-пилюли необходимо принимать чётко в одно и то же время каждый день.

Инъекция Depo-Provera

Это метод является высокоэффективным, если не забывать повторять инъекции через каждые 3 месяца.

Мини-пилюли с прогестином

Этот метод является очень эффективным, но мини-пилюли необходимо принимать в одно и то же время каждый день.

Имплантаты

Этот метод является чрезвычайно эффективным, и действует на протяжении 3 лет.

Лекарства, которые могут повлиять на эффективность гормональной контрацепции

Некоторые комбинации лекарственных препаратов могут воздействовать на гормоны, ограничивающие рождаемость, усиливая или ослабляя их воздействие на ваш организм. Это может повысить ваш шанс забеременеть. Или же существует вероятность, что новое лекарство не подействует, из-за содержания в вашем организме гормонов. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что те лекарственные препараты, которые вы принимаете, не вызовут проблем, если вы принимаете гормональные контрацептивы.

Побочные эффекты

Многие побочные эффекты, при применении методов контроля беременности, содержащих прогестин, исчезают через несколько месяцев приёма. Побочные эффекты включают:

• Нерегулярные менструальные циклы.
• Кровянистые выделения или кровотечение в перерывах между менструальными циклами.
• Болезненные ощущения в груди.
• Головная боль.
• Тошнота.
• Головокружение.
• Распухание или увеличение веса, особенно в случае инъекции Depo-Provera (для урегулирования, повысьте уровень своей физической активности).
• Отсутствие месячных. Хотя приём мини-пилюль может остановить менструальные циклы, вероятнее всего, это происходит в случае инъекции. Через год у 25% женщин, сделавших инъекции Depo-Provera, менструальные циклы прекращаются. Через 5 лет применения инъекций у 80% женщин прекращаются месячные.

Менее распространённые побочные эффекты, вследствие приёма прогестина, включают депрессию и потемнение кожи на верхней губе, под глазами или на лбу (хлоазма).

Риски, присущие применению Depo-Provera

Истончение костной ткани. Применение Depo-Provera на протяжении 2 или более лет может привести к потере костной массы, которая, возможно, не восстановится в полной мере после прекращения приёма препарата.

У подростков потеря костной массы при приёме Depo-Provera вызывает тревогу. У подростков, обычно, костная масса формируется в процессе роста. Поэтому, подросткам необходимо принимать достаточное количество кальция и витамина D, в случае приёма Depo-Provera. Небольшое исследование, проведённое среди подростков, показало, что процесс потери костной массы, вследствие приёма Depo-Provera, удалось повернуть вспять после прекращения инъекций. Проконсультируйтесь со своим врачом о вашей подверженности риску, вследствие приёма Depo-Provera на протяжении более 2 лет.

Риск заражения. Результаты одного недавнего исследования показали, что инъекция Depo-Provera может повысить вероятность заражения хламидиями или гонореей, если вы подвергаетесь воздействию этих бактерий. Если существует вероятность того, что вы можете подвергнуться воздействию заболеваний, передающихся половым путём, используйте презерватив.

Риск при приёме прогестина, в случае гестационного диабета

Кормящие женщины могут принимать мини-пилюли или делать инъекции и не беспокоится об их воздействии на количество молока или ребёнка. Но применение методов контроля беременности, содержащих только прогестин, после гестационного диабета, способствует тому, что у вас, скорее всего, разовьётся диабет. (Комбинированные методы контрацепции, содержащие эстроген и прогестин, не повышают риск заболевания диабетом).

Прочтите Инструкцию к препарату, в которой указывается весь перечень побочных эффектов. (Инструкция к препарату доступна не во всех системах).

О чём следует подумать

Мини-пилюли, содержащие прогестин, могут быть менее эффективными в случае возникновения рвоты или диареи. Применяйте другой метод контроля беременности не протяжении 7 дней после возникновения рвоты или диареи, даже, если вы не пропустили приём таблеток.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.