Гиперпролактинемический гипогонадизм - клинический синдром, обусловленный избытком пролактина, включающий той или иной степени гипогонадизм и патологическое отделяемое из молочных желез (необязательный признак).

Понятия гиперпролактииемия и гиперпролактинемический гипогонадизм не являются синонимами. Гиперпролактинемия (повышение сывороточного уровня пролактина) подразделяется на физиологическую (при беременности, лактации, у новорожденных), бессимптомную (биохимическую) и патологическую.

Причины гиперпролактинемического гипогонадизма

Он может быть самостоятельным заболеванием, а также результатом другой гипоталамо-гипофизарной патологией или носить симптоматический характер.

В настоящее время доминирует гипотеза первично гипофизарного поражения (аденомы), которая возникает вследствие соматической мутации; конкретная мутация до настоящего времени не идентифицирована. Этиология идиопатического гиперпролактинемического гипогонадизма, при котором отсутствуют аденома гипофиза и другие видимые причины повышения уровня пролактина, неизвестна.

Гипогонадизм у мужчин - патологическое состояние, обусловленное уменьшением уровня андрогенов в организме или снижением чувствительности к ним, которое может приводить к недоразвитию половых органов, вторичных половых признаков и бесплодию. Выделяют первичный гипогонадизм, вызванный нарушением функции самих половых желез, и вторичный гипогонадизм, возникший в результате снижения секреции гонадотропинов. Первичный гипогонадизм сопровождается гиперсекрецией гонадотропных гормонов и называется гипергонадотропным гипогонадизмом. При вторичном гипогонадизме имеет место снижение секреции гонадотропных гормонов - гипогонадотропный гипогонадизм. Кроме того, гипогонадизм может быть врожденным и приобретенным.

Первичный и вторичный гипогонадизм могут развиться в силу многих причин, начиная от генетических синдромов и заканчивая внешними факторами, которые приводят к нарушению продукции тестостерона и/или гонадотропинов.

Отдельно рассматривается проблема возрастного снижения продукции тестостерона или синдром LOH (англ. Late Onset Hypogonadism), который недавно обозначался как синдром ADAM (англ. Androgen Deficiency in the Aging Male).

Гипопаратиреоз - заболевание, связанное с дефицитом паратгормона в результате недостаточности паращитовидных желез, проявляющееся синдромом гипокальциемии.

Этиология

• Послеоперационный гипопаратиреоз.
• Идиопатический (аутоиммунный) гипопаратиреоз:
• Облучение, инфильтративные заболевания.
• Аплазия паращитовидных желез и тимуса (синдром Di George).