Клиническое течение заболевания зависит от локализации первичного очага, степени вовлечения в процесс близлежащих органов и морфологического варианта заболевания.

Диагноз лимфогранулематоза может быть установлен только на основании гистологического исследования, после биопсии лимфатического органа или узла. Доказательством наличия лимфогранулематоза является обнаружение клеток Березовского—Рид—Штернберга.

Читайте: Болезнь Ходжкина, лимфогранулематоз

Соответственно Международной морфологической классификации (RajeClassification) различают 4 варианта лимфогранулематоза:

1  Лимфогистиоцитраный вариант (лимфоидное преобладание).

2  Вариант нодулярного склероза.

3  Смешанно-клеточный вариант.

4  Вариант лимфоидного истощения.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СТАДИЯМ

ПРИЗНАКИ ИНТОКСИКАЦИИ, ИХ ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Следует отметить определяющую роль морфологического исследования при лимфогранулематозе.

Обязательно проведение аспирационной биопсии и открытой биопсии. Цитологическая картина при лимфогранулематозе характеризуется клеточным полиморфизмом. В препарате видны лимфоциты, пролимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы, плазматические клетки, одноядерные гигантские клетки Ходжкина, а также многоядерные гигантские клетки Березовского—Рид-Штернберга.